Разберем показатели красной крови у 36-летней женщины.

Что мы видим? В общем анализе крови снижен уровень гемоглобина и гематокрит. Также снижены значения эритроцитарных индексов МСН (среднее содержание гемоглобина в эритроцитах), MCV (средний объем эритроцитов) и повышен индекс анизоцитоза эритроцитов RDW, указывающий в данной ситуации на наличии в крови большого количества микроцитов. Изменение значений данных показателей свидетельствует о наличии железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Ферритин в таком случае можно и не сдавать, он будет очень низким.

Что надо сделать в первую очередь? Выяснить причину анемии.

Что надо сделать дальше? Начать принимать препараты железа в достаточной лечебной дозировке для лечения анемии. Помните, что лечение длится минимум три месяца (если не показано более длительное лечение). Препарат железа для лечения назначает терапевт/гематолог. При лечении анемии надо контролировать динамику показателей крови.

Лабораторными критериями эффективности приема препаратов железа при лечении железодефицитной анемии являются:

• повышение уровня ретикулоцитов на 7-10 день от начала приема препаратов железа на 3% или 20-30‰ по сравнению с их количеством до начала лечения. Данный показатель является промежуточным и его можно не проверять.
• повышение концентрации гемоглобина к концу 4-й недели лечения на 10 г/л и гематокрита (Ht) на 3% по отношению к значениям до лечения.

После полного курса лечения проверять эффективность лечения анемии надо через 10-14 дней после последнего дня приема препарата железа. Проверять надо уровень ферритина.

Помните, что ферритин является острофазовым белком, который реагирует на наличие воспалительного процесса в организме. Кровь для определения его уровня надо сдавать при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний.