Следует помнить, что во время беременности и грудного вскармливания 2 раза повышена потребность в железе у женщин. А также ввиду того, что беременности нередко случаются незапланированными, стоит помнить о том, что дефицит железа чреват развитием различных осложнений во время беременности и родов, поэтому обязательно следует восполнять дефицит железа и лечить железодефицитную анемию прегравидарном этапе.

Дело в том, что во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости - объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности равна 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Если анемия у беременной с ранних сроков, то можно сделать вывод, что она была и до беременности. Если же анемия появилась во втором триместре, это анемия беременных. Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода.

Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 15-30 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года.

В первые полгода жизни младенец расходует запасы железа, полученные от матери во время беременности, так как в грудном молоке содержание железа минимальное, и только с периодом ввода прикорма может у ребенка появляется возможность получать железо в достаточном количестве из внешних источников, то есть из пищи.